2023年2月14日，中國康復研究中心北京神經康復會診中心接診了一位40歲男性患者。該患者先后行“主動脈夾層全主動脈弓人工血管置換術”及“縱膈感染清除術”，在第二次手術過程中心臟停跳約10分鐘，術后出現嚴重視力障礙，不能分辨顏色，不能辨別物體及人物，其頭顱MRI顯示雙側枕葉及左側小腦半球等多發性腦梗死。經我院神經康復科、言語聽力科、康復評定科、OT科及眼科專家綜合會診，診斷該患者為雙眼視覺障礙、血管源性枕葉病變、主動脈夾層術后、高血壓3級，建議藥物改善微循環并進行腦視知覺功能訓練。
眼科醫護人員在副主任吳珺的帶領下，對該患者進行了全面評估，診斷該患者具有視感覺障礙及視知覺障礙。眼科采用SVI（Sanet Vision Integrator）集視覺、聽覺、觸覺反饋的訓練任務，對該患者進行視知覺、手眼協調、眼球運動、視覺記憶、記憶掃視等腦視知覺訓練。訓練前后，眼科對患者進行了視感覺、視知覺以及眼球運動功能的檢查，結果如下圖所示。
該患者經歷兩次較大的手術治療，身體和精神經受了雙重磨難。患者在家屬的陪同下輾轉北京各大醫院就診治療，尋求視覺康復的可能，均被告知無法康復。起初，患者經濟壓力和家庭壓力較大，準備放棄我院腦視知覺訓練建議。眼科醫生王雪積極與患者家屬保持聯系，對其視力情況和精神狀態進行隨訪。在得知他經濟有困難后，吳珺副主任和大家共同商討，決定免除患者眼科治療康復費用，鼓勵患者來我院進行康復治療。經過一個月的診療康復，患者視感覺及視知覺各項指標均有改善。
患者出院后一個月，家屬在隨訪中表示，患者看東西比原來清晰了，生活不需要家人照顧，狀態也不錯，對我院眼科醫護團隊表達了真摯感謝。
枕葉是視覺的中樞，枕葉梗死后會導致嚴重的視覺障礙。該患者的視覺障礙在臨床比較少見，除了表現為視力下降、視野缺損，還有視覺注意、視覺記憶等視知覺障礙。文獻報道枕葉梗塞后自然病程為5-6個月以內，超過6個月后很難再有視力康復的可能。腦視覺訓練是利用大腦神經可塑性,通過重復練習特定視覺任務來促進視覺通路的重塑和視覺功能的恢復。該例患者視覺的改善，讓我們看到了人類大腦神經可塑性的神奇，以及視覺康復的價值和重要性！任何時期的腦損傷都可以積極嘗試視覺康復訓練，都有可能使視力得到改善。
中國康復研究中心眼科團隊始終致力于腦損傷患者的視覺康復治療，一直以強烈的社會責任感、使命感為動力，努力學習與成長，用我們的愛心、耐心與情懷為視覺障礙患者服務，期望為更多視障患者做出貢獻！
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